본문 바로가기 주메뉴 바로가기



본문

혈액검사

HOME 검사의뢰안내 검체채취방법 혈액검사

검체 채취시 지정용기를 사용하여 주십시오.
부정확한 검채 채쥐와 취급방법으로 인해 검사결과에 안 좋은 영향을 미칠 수 있습니다.

SML에서 사용하고 있는 혈액검사 용기 종류

  • SST SST
  • EDTA EDTA
  • Sod.Citrate Sod.Citrate
  • Naf Naf
  • Heparin Heparin
  • 혈액성분은 운동, 식사, 정신적 스트레스 등에 의해 영향을 받는 경우가 많으므로 채혈은 일반적으로 아침 공복시에 하는 것을 원칙으로 합니다.
  • 여러 종목의 검사(전혈, 혈장 등 사용)를 위하여 동시에 채혈할 때는 채혈량을 미리 계산해 두십시오.
  • 정해진 용기에 각각 분주하여야 하며 미량의 혈청이 필요한 경우에도 한 용기당 최소한 2~3mL의 혈액을 넣어야 합니다.
  • 모든 혈액 검체는 채혈 후 즉시 의뢰하여 검사를 시행해야 하나 당일수거가 곤란한 경우는 냉장 보관하여 다음날 의뢰를 하도록 합니다.

혈청검사 - Serum Test

  • 일반적으로 여러 종목의 검사(전혈, 혈장 등 사용)를 위하여 동시에 채혈할 때는 채혈량을 미리 계산해 두어야 합니다.
  • 정해진 용기에 각각 분주하여야 하며 미량의 혈청이 필요한 경우에도 한 용기당 최소한 2~3mL의 혈액을 넣어야 합니다.
  • 채혈량 = Blood양 (전혈 검체인 경우)
  • 채혈량 = Serum양 x 3.0배 이상 (혈청 검체인 경우)

채혈 시 Tourniquet을 장시간(1분 이상) 묶으면 혈액이 농축되므로 1분 이상 묶지 않도록 주의하고 적당한 속도로 채혈하여 거품이 생기지 않도록 합니다.
진공 채혈관을 사용하지 않고 주사기를 통해 채혈하는 경우에는 채혈 후 needle을 제거한 후 검사용기의 기벽을 따라 천천히 혈액을 흘러내려 용혈을 방지할 수 있도록 주의하여 주시기 바랍니다.

전혈검사 - Whole Blood Test

혈액을 용기에 채혈 한 후 항응고제와 검체가 충분히 혼합하되 거품이 생기지 않도록 8~10회 전도 혼합해 주십시오.

진공채혈관을 이용한 올바른 채혈방법

채혈 후 튜브를 필히 8~10회 inverting하여 항응고제와 혼합되도록 합니다.

  1. 1

    Tourniquet을 채혈하는곳 가까운 부위에 감아주십시오.

  2. 2

    혈중알코올 측정을 제외하고 알코올 스폰지(70% 알코올)로 채혈부위 소독후 알코올을 말립니다. (요오드 스폰지는 검체를 오염시키는 경우가 있으므로 사용하지 마십시오. 채혈부위에 알코올이 마르지 않으면 검체 용혈의 원인이 되므로 주의해 주십시오)

  3. 3

    주사바늘을 15~20도 각도를 유지하여 정맥을 찌르십시오.

  4. 4

    채혈량은 진공채혈관 정도만큼 충분한 양을 채혈하십시오. 연속채혈시 Holder로 부터 첫 채혈튜부를 제거한 후 두번째 튜브를 Holder에 밀어넣으십시오 채혈된 튜브는 응고방지를 위해 바로 전도 혼합하여 주십시오.

    연속 채혈 시 사용 채혈관의 순서(용기가 다른 다량의 검체가 필요한 경우)

    혈액배양용기 > Sodium Citrate > SST (Serum SeparatingTube) > Sodium Heparin > EDTA-K2 > Sodium Fluoride 순서
  5. 5

    Tourniquet를 풀어주십시오.

  6. 6

    바늘로부터 용기를 제거한 후 마른거즈를 넣고 바늘을 조심스럽게 빼 주십시오. (과도한 출혈(5분이상)과 혈청용기
    (Red-Stopper tube, Serum-separator)의 혈액이 응고되지 않는 경우 의사의 주의를 요하게 됩니다.)

  7. 7

    채혈 후 즉시 환자의 앞에서 튜브에 라벨과 함께 환자의 모든 정보를 확인하여 주십시오.

  8. 8

    의뢰서에 채취한 검체와 검사항목을 표시해 주십시오.

Potassium검사는 채혈법에 의해 검사결과에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 준비단계

    - 채혈 전 근육운동은 혈청 내 Potassium을 증가시킬 수 있으므로 환자에게 안정을 취하게 합니다.

    - 채혈을 용이하게 하기 위한 과도한 압박대의 사용이나 채혈을 위한 팔 운동은 삼가 해야 합니다.

  • 채혈

    - 채혈 시 주사기를 이용할 경우에는 너무 가느다란 주사침(22G 이하)으로 인한 용혈이 일어나지 않도록 주의하며 채혈합니다.

    - 용혈을 피하기 위해서 채혈 후 주사침을 제거한 후 진공 채혈관(SST)의 뚜껑을 열어 벽면을 따라 흐르게 하여 옮겨주시기 바랍니다.

    - 진공 채혈관(SST)에 직접 채혈하실 경우에도 용혈이 되지 않도록 주의하여 채혈하여 주십시오.

  • 분리 및 보관

    - 혈액이 진공채혈관(SST)벽면의 도포된 Clot activator에 의해 충분히 응고 될 수 있도록 가볍게 mixing한 후 30분에서 1시간 동안 실온에 세워둡니다.
    (혈청이 분리되기 전인 전혈상태에서 냉장보관(4℃)하게 되면 1시간에 약 0.2mmol/L 정도 혈청 K가 증가하므로 혈청 분리 전까지는 반드시 실온(25~37℃)에 보관하셔야 합니다.)

    - 응고된 혈액상태에서 원심분리기를 이용하여(ex. 3000rpm에서 7분간) 혈청을 분리합니다.
    (원심 분리기가 준비되지 않았을 경우에는 30분에서 1시간 동안 실온에서 응고시킨 후 상단에 분리된 혈청을 신속하게 분리하여 주십시오.)

    - 분리 후에는 냉장 보관하여 검사실에 의뢰해 주십시오.

top